「到院前救护？！」穆可欣不懂。

江浩介说：「现在大家都知道脑中风的患者要到能使用血栓溶解剂的医院，心肌梗塞的患者要送到能立即处理心导管的医院，但是这种胸部挫伤的患者却还没有引起注意。」

「事实上，车祸是外伤事故最大的原因。安全气囊、方向盘的撞伤都有可能会造成心包填塞，但却没有宣导过这类患者必须送到有心脏血管外科处理能力的医院。妳想想，如果我做完心包膜穿刺后还要转院，转院途中的危险性是不可预测的。更不要说他如果被送到一个无法进行心包膜穿刺的急诊，那他的结局就可能完全不同。」

「这方面，不仅是急诊医生自己要有共识。各地方的消防局和卫生局也必须加入政令宣导。」

现行台湾到院前救护，专业性不受到患者家属的信任，送医大部分还是由家属指定医院。然而，在紧急救护人员专业已逐渐提升的今日，他们能逐渐掌握各大医院擅长的范畴，将患者送到合适的医院去，是十分决定性的一环。到院前救护在整个急救患者的过程，其实是十分重要，十分值得深入探讨，而且影响非常巨大的部分。虽然急诊学会非常重视，可惜在政策宣导不足的状况下，实施起来第一线人员的无力感非常沉重。

毕竟要违抗家属意愿，强制将患者转送到在专业上看来较能处理的医院，要背负的心理压力非常大。

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